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  不断涌现的肥胖治疗药物让人眼花缭乱。据专家介绍,有较明显疗效的减重药主要有两大类,一类是中枢作,另一类是非中枢作用减重药。中枢作用减重药 如苯丙醇胺、右芬氟拉明及芬氟拉明等。这类药物能够通过中枢抑制食欲,减轻体重,停药后体重会反弹,而且精神改变、失眠等副作用明显,有成瘾性,不是理想的长期治疗和预防药物。目前这类产品大多因其负面影响而退出市场。最近,临床上又出现一种新药--西布曲明,它与前述几种中枢作用减重药相比,副作用要轻微得多。

  非中枢作用减重药 即脂肪酶抑制剂(代表药物为奥利司他),是目前临床上应用较广泛的新型减重药物。这一类药物作用机制独特,主要针对脂肪的消化过程起作用,可减少膳食中30%的脂肪吸收量,促进体重减轻并能防止反弹,降低与肥胖相关疾病的发病率,长期治疗有良好的耐受性。但由于它可能引起脂溶性维生素和β胡萝卜素的吸收减少,所以患者每日应增加包括维生素D、E、K和β胡萝卜素在内的多种维生素。慢性吸收障碍综合征和胆汁淤积患者、器官性肥胖者、妊娠期和哺乳期妇女禁用此药。另外,在治疗的开始阶段,因粪便中脂肪多而常出现烂便、脂肪痢、恶臭等副作用,随患者调整用药量后多能缓解。

  其他正在研究开发的药物如溴隐亭、西米替丁、瘦素等将会带来药物治疗肥胖的新进展。这些研究中的药物效果尚不明确,现在评论为时尚早。

  理想的减肥药应是怎么样的呢?专家认为,理想的减肥药应能减少能量摄取,增加能量消耗,并改善与肥胖症相关症状的危险因素。但即便如此,药物治疗也只作为短期辅助治疗。那种期望完全依赖减肥药,认为吃了减服药就可以放心大胆地吃东西、一劳永逸的想法是错误的,也不符合减肥原则。

  至于目前市面大做广告的"减肥茶"、"减肥膏"、"瘦身带"等产品,连具体成分都很不明确,更别说它的效果了。即使个别有一定效果,但为了短期的效益而做出一些类似"一周减5千克,永不反弹"的不科学宣传,也注定是要失败的。

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